SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK DESA KEBADU KEC.BALAI,KAB.SANGGAU PROV. KALIMANTAN BARAT

      

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

KECAMATAN BALAI BATANG TARANG

KANTOR KEPALA DESA KEBADU

                                            Alamat :Jalan Sosok Batang Tarang 78563

 

 SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

NOMOR : 109/KBD/XI/2012

 Yang bertnda tangan di bawah ini Kepala Desa Kebadu Kec, Balai Kab, Sanggau menerangkan

 1 . N a m a                                          : PETRUS ANDONA,S.HUT

 2 . Jenis Kelamin                                 : Laki – laki

 3 . Tempat tgl lahir                             : Kebadu,25 Januari 1979

 4 . Pekerjan                                         : Wiraswasta

 5 . Status Perkawinan                          : Kawin

 6 . Agama                                            : Katolik  

7  . Alamat                                          : Dusun Kebadu  Desa Kebadu Kec, Balai Kab, Sanggau

                                                      

                                                               

                                                                  KETERANGAN       

                                                               

 A . yang bersangkutan di atas benar penduduk Dusun Kebadu  Desa Kebadu Kec, Balai

       Kab, Sanggau

 B . yang bersangkutan selama tinggal di Dusun Kebadu Desa Kebadu tidak pernah melangar

       Hukum baik Pidana maupun perdata .

       Demikianlah surat keterangan kelakuan baik ini kami buat dengan sebenar – benar nya

       Dan dapat di pergunakan sebagai mana mestinya

                                                                             Kebadu ,28 November  2012

                                                                                   An Kepala Desa Kebadu

                                                                                                D A F I T

                                                                                Nip: 197011072009061002